Beziehung zwischen Lactatwerten im Blut und Sterblichkeit bei pädiatrischen Intensivpatienten

Journal of Clinical and Experimental Investigations

Die nachstehenden Zeilen sind eine Zusammenfassung des Artikels “Beziehung zwischen Lactatwerten im Blut und Sterblichkeit bei pädiatrischen Intensivpatienten”, dessen Originaltitel  “The relationship between blood lactate levels and mortality in pediatric intensive care patientsin englischer Sprache von İlyas Yolbaş, Velat Şen, Mehmet Boşnak, Selvi Kelekçi, Servet Yel und Ali Güneş verfasst und im Journal of Clinical and Experimental Investigations 2013; 4 (3): 269-273 veröffentlicht wurde.

Ziel: Untersuchung des Zusammenhangs zwischen dem Lactatspiegel im Blut und der Sterblichkeitsrate bei Kindern auf die Intensivstation.

Methoden: Die Studie umfasste 298 kritisch kranke Patienten im Alter von 28 Tagen bis 16 Jahren, die zwischen Januar 2007 und Dezember 2007 stationär auf der Kinderintensivstation des Dicle University Hospital eingewiesen waren. Es wurden Alter, Geschlecht, Diagnose, Punktzahl auf der Glasgow-Koma-Skala, die ersten gemessenen Lactatwerte im Blut (Lactat 1) und der arithmetische Durchschnitt aller gemessenen Lactatwerte während der Behandlung (Lactat 2) ausgewertet. Die Patienten wurden in Gruppen A (Lactat <20 mg/dl) und B (Lactat ≥ 20 mg/dl) unterteilt. Je nach Ergebnis wurden die Patienten als Überlebende und Nicht-Überlebende eingestuft. Sowohl Lactat 1 als auch Lactat 2 wurden mit den Sterblichkeitsraten verglichen.

Ergebnisse: Diese Studie untersuchte insgesamt 298 Patienten, von denen 158 nicht überlebten und 140 Überlebende waren. Es wurde eine signifikante Korrelation zwischen dem Lactatspiegel und der  Sterblichkeitsrate beobachtet. Im Falle der nicht Überlebenden waren die Laktatspiegel höher (p <0,001). In der Gruppe B, erzielte Lactat 1 68% Empfindlichkeit (106/156) und 75% Spezifität (106/142) zur Bestimmung des Sterblichkeitsrisikos. Auch in der Gruppe B hatte Lactat 2 85% Empfindlichkeit (134/158) und 79% (134/169) Spezifität zur Bestimmung des Sterblichkeitsrisikos.

Schlussfolgerung: Es gibt einen zwingenden Zusammenhang zwischen einem hohen Lactatspiegel im Blut und der Sterblichkeitsrate bei kritisch kranken Patienten in der pädiatrischen Intensivstation. Bei diesen Patienten kann der Lactatspiegel im Blut zur Überwachung und Bewertung der Behandlungswirksamkeit und Bestimmung der Sterblichkeit genutzt werden.

 

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The relationship between blood lactate levels and mortality in pediatric intensive care patients