Este artículo del que nos hacemos eco fue escrito por Alan E. Jones, Nathan I. Shapiro, Stephen Trzeciak, Ryan C. Arnold, Heather A. Claremont y Jeffrey A. Kline con el título original “Lactate Clearance vs Central Venous Oxygen Saturation as Goals of Early Sepsis Therapy. A Randomized Clinical Trial“. Este artículo fue publicado por JAMA Network (JAMA. 2010;303(8):739-746. doi:10.1001/jama.2010.158)

La sepsis grave es una enfermedad potencialmente mortal que afecta a muchas personas en todo el mundo. Este estudio se llevó a cabo en los EE.UU., donde miles de pacientes que sufren de sepsis grave son hospitalizados y tratados inicialmente en los departamentos de emergencia cada año.

La campaña Surviving Sepsis (sobrevivir a la sepsis) tiene como objetivo reducir la mortalidad por sepsis y mejorar su gestión, diagnóstico y tratamiento. Sus pautas de consenso internacionales recomiendan el uso de la saturación venosa central de oxígeno (ScvO2) o la saturación venosa mixta de oxígeno para evaluar el equilibrio del suministro y consumo de oxígeno en los tejidos.

Los autores evaluaron a varios pacientes con sepsis severa o shock séptico, y los asignaron al azar a uno de los dos protocolos de resucitación. El primer grupo fue resucitado para normalizar la presión venosa central, la presión arterial media y la ScvO2 de al menos el 70%, y el segundo grupo fue resucitado para normalizar la presión venosa central, la presión arterial media y el aclaramiento de lactato de al menos el 10%.

Tras analizar las conclusiones de su estudio, Jones y Col. no encontraron diferencias entre la mortalidad de los pacientes enfermos de sepsis severa y shock séptico que fueron reanimados con un protocolo que utiliza el aclaramiento de lactat, y aquellos tratados con un protocolo que utiliza la ScvO2 como el método de medición del metabolismo total del oxígeno del cuerpo.

Haz click aquí para acceder al artículo original, escrito en inglés.