El lactato y su aclaramiento en pacientes de atención cardiaca aguda

El lactato y su aclaramiento en pacientes de atención cardiaca agudaHoy te traemos un resumen de este artículo, escrito por Paola Attanà, Chiara Lazzeri, Claudio Picariello, Carlotta Sorini Dini, Gian Franco Gensini y Serafina Valente y publicado en 2012 por la revista European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care con el título original «Lactate and lactate clearance in acute cardiac care patients«

Con este artículo, Attanà et al pretenden resumir la evidencia disponible sobre el papel clínico de los niveles de lactato y de aclaramiento de lactato en situaciones cardiacas agudas (síndromes coronarios agudos, choque cardiogénico y cirugía cardíaca), centrándose en su función pronóstica.

Los autores, basándose en la evidencia disponible y su propia experiencia, indican que los valores absolutos de lactato sérico proporcionan una visión útil del estado hemodinámico del paciente, especialmente en cuanto a la perfusión sistémica. Esto permite la estratificación temprana del riesgo y la posibilidad de ajustar el seguimiento y la terapia.

Según los autores, que basan la información sobre su experiencia clínica y normativa, la terapia guiada por el lactato tiene los siguientes objetivos terapéuticos:

  • Optimizar la presión arterial media (la perfusión tisular) mediante la administración de fluido / administración inotrópica
  • Protección de múltiples órganos (mediante la implementación temprana de la terapia de reemplazo renal / nutrición enteral temprana)
  • Optimizar el control metabólico (mediante la terapia de infusión de insulina)
  • Prevención/tratamiento de infecciones

Haz click aquí para acceder al artículo original, escrito en inglés:
Lactate and lactate clearance in acute cardiac care patients