La terapia temprana guiada por el aclaramiento de lactato es más efectiva que la terapia guiada por ScvO2 en pacientes con Sepsis

La terapia temprana guiada por el aclaramiento de lactato es más efectiva que la terapia guiada por ScvO2Este estudio, llevado a cabo por Pan y Col. y publicado en enero del 2019 por Medicine, supone un metaanálisis de diferentes artículos publicados entre 1976 y febrero del 2018, para evaluar el efecto de la terapia temprana guiada por el aclaramiento de lactato como un objetivo de reanimación potencialmente más efectivo.

Estudios recientes sugieren que la normalización del lactato durante la reanimación es un indicador más poderoso de adecuación de la resucitación que la terapia guiada por saturación de oxígeno venosa central continua (ScvO2).

Los autores estudiaron un total de 108 artículos que cumplieron los requisitos de inclusión, de los cuales 7 estudios controlados aleatorios fueron revisados.

En comparación con la terapia guiada por la saturación de oxígeno venosa central continua (ScvO2), la terapia temprana dirigida al aclaramiento de lactato fue asociada con una disminución de la mortalidad hospitalaria, una estancia menor en la UCI, un menor tiempo de ventilación mecánica y menores puntuaciones APACHE-II.

Tras analizar los resultados de este estudio, Pan y Col. llegaron a la conclusión de que como indicador específico del resultado de la reanimación, el aclaramiento de lactato es superior al ScvO2 durante un paradigma de reanimación estándar.

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