Revisión del Lactato – Es El Seguimiento de Lactato Beneficial Para Pacientes De La Unidad De Cuidados Intensivos?

Netherlands Journal of Critical Care2

A continuación les presentamos el artículo titulado “Revisión del Lactato – Es El Seguimiento de Lactato Beneficial Para Pacientes De La Unidad De Cuidados Intensivos?”, que fue escrito en Inglés bajo el título original “Lactate Revisited – Is Lactate Monitoring Beneficial for ICU Patients?”. Este artículo fue escrito por  TC Jansen, y publicado en Netherlands Journal of Critical Care, Volumen 15, Nº 1, Febrero 2011

«Los niveles de lactato en sangre se miden con frecuencia en pacientes críticamente enfermos. Si bien se sabe que estas mediciones son exactas, para la correcta interpretación de la hiperlactacidemia, es esencial tener un adecuado conocimiento sobre los mecanismos anaeróbicos y aeróbicos de producción y aclaramiento. La consistencia del valor pronóstico destaca el lugar de la medición de lactato en la estratificación del riesgo de los pacientes críticos. Sin embargo, hasta hace poco se desconocía el beneficio clínico de la resucitación guiada por el lactato en pacientes críticamente enfermos. Haciendo referencia a dos ensayos aleatorios, controlados y multicéntricos, esta revisión ofrece una actualización sobre este importante asunto.  El primer estudio demostró que el aclaramiento de lactato no fue inferior a la saturación de oxígeno venoso central (ScvO2) como un objetivo de la reanimación precoz en pacientes con sepsis grave o shock séptico que se presentaron al Servicio de Urgencias. El segundo estudio mostró que en los pacientes con hiperlactacidemia, al ingreso en la UCI, el seguimiento del lactato redujo significativamente la mortalidad hospitalaria al ajustar por factores de riesgo predeterminados, un hallazgo que es coherente con los parámetros secundarios importantes. Esto sugiere que el seguimiento de lactato tiene un beneficio clínico y que la medición de lactato debería ser incorporada en la terapia dirigida por objetivos

 

Haz clic en el botón para descargar el artículo completo, escrito en inglés:
Lactate Revisited – Is Lactate Monitoring Beneficial for ICU Patients?