Interpretación de la Medición de Lactato en Caballos Críticamente Enfermos: Diagnóstico, Tratamiento y Pronóstico

Interpretación de la Medición de Lactato en Caballos Críticamente Enfermos: Diagnóstico, Tratamiento y PronósticoA continuación les presentamos un resumen del artículo escrito en inglés por BS Tennent-Brown con el título original “Interpreting Lactate Measurement In Critically Ill Horses: Diagnosis, Treatment, And Prognosis”. La traducción de este artículo sería “Interpretación de la Medición de Lactato en Caballos Críticamente Enfermos: Diagnóstico, Tratamiento y Pronóstico”. Este artículo fue publicado en Compendium on Continuing Education for the Practising Veterinarian (Compend Contin Educ Vet. 2012 Jan;34(1):E2)

«En caballos hospitalizados, la hipovolemia y la consiguiente disminución de la perfusión tisular es la causa más común de hiperlactatemia. Por lo tanto, la medición de la concentración de lactato en sangre puede ser una herramienta útil para guiar la terapia de fluidos. Del mismo modo, la medición de la concentración de lactato en sangre se puede utilizar para evaluar la necesidad y la adecuación de las transfusiones en los caballos que recibieron sangre entera. Leucocitos inflamatorios que se encuentran dentro de las cavidades corporales cerradas consumen glucosa y producen lactato. La medición simultánea de la concentración de lactato en sangre y la concentración de lactato de peritoneal, pleural o de líquido sinovial ha sido utilizada para ayudar a diferenciar los derrames sépticos de los no sépticos. Una concentración de lactato de fluido mayor que la concentración de lactato en sangre indica que el derrame puede haber tenido una causa bacteriana. En los caballos evaluados por un cólico, una concentración de lactato peritoneal mayor que la concentración de lactato en sangre medida simultáneamente, indica estrangulación intestinal e isquemia. Varios estudios veterinarios han sugerido que las mediciones de lactato en sangre en serie podrían ser un indicador de pronóstico más útil que una sola medición del lactato. En los caballos y potros adultos hospitalizados, la concentración de lactato en sangre es más alta en todos los puntos temporales en los no supervivientes en comparación con los supervivientes, aunque las diferencias tienden a ser sutiles. La medición de la velocidad a la que las concentraciones de lactato vuelven a la normalidad también podría resultar útil en la medicina equina, pero este punto requiere más investigación.«

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Interpreting Lactate Measurement In Critically Ill Horses: Diagnosis, Treatment, And Prognosis